Требования к интернатуре PSED

Каждый сотрудник, попавший в отдел PSED, обязан пройти интернатуру

Для прохождения интернатуры необходимо:

  • Теоретический экзамен

    Экзамен на выход из интернатуры (тегаем @старший состав PSED, @инструктор PSED)

    Темы:

    • Регламент выдачи медицинских справок
    • Знание положений внутреннего регламента
  • Практический экзамен

    Выдача 5 справок о физическом здоровье и 5 справок о психологическом состоянии

    Требования:

    • Под руководством старшего состава или инструктора PSED
    • В их отсутствие - под руководством 10 ранга PSED с разрешения руководства

Срок сдачи экзамена: в течение двух суток после вступления в интернатуру

Последствия невыполнения: Сотрудник, не прошедший интернатуру в установленный срок, автоматически переводится в отдел PM

По всем вопросам обращаться к @старший состав PSED или @инструкторам PSED

Система баллов PSED

  • Выдача таблетки днем - 1 балл
  • Выдача таблетки ночью - 2 балла
  • Выдача вакцины днем - 2 балла
  • Выдача вакцины ночью - 3 балла
  • Выдача медицинской справки в ELSH днем - 3 балла
  • Выдача медицинской справки в ELSH ночью - 5 баллов
  • Выдача медицинской справки в Сенди-Шорс днем - 3 балла
  • Выдача медицинской справки в Сенди-Шорс ночью - 5 баллов
  • Выдача медицинской справки в Палето-Бей днем - 4 балла
  • Выдача медицинской справки в Палето-Бей ночью - 6 баллов
  • Проверка государственной организации - 20 баллов
  • Оказание психологической помощи с видео-откатом - 80 баллов
  • Дежурство 0.5 часа в больнице ELSH / Сенди-Шорс - 3 балла (временно неактуально)
  • Дежурство 0.5 часа в больнице Палето-Бей - 5 баллов (временно неактуально)
  • Оказание ПМП днем - 2 балла
  • Оказание ПМП ночью - 3 балла
  • Участие в МП/ГМП - 30 баллов
  • Участие в поставках - 20 баллов
  • Выездное обследование пациента в КПЗ - 15 баллов
  • Получение квалификации рекрутера - 50 баллов
  • Получение квалификации хирурга - 50 баллов
  • Проведение РП операции с видео-откатом - 80 баллов

Для инструкторов

  • Проверка недельного отчета или отчета на повышение - 10 баллов
  • Принятие внутреннего теоретического экзамена (интернатура, социофобия, депрессия, биполярка, шизофрения) - 10 баллов
  • Проведение внутреннего практического экзамена интерну - 20 баллов
  • Принятие экзамена на квалификацию терапевта - 10 баллов
  • Проверка отчета об оказании психологической помощи - 10 баллов
  • Помощь в оказании псих. помощи в роли пациента (инструктор - пациент, сотрудник - психолог) - 20 баллов

Замена проверок

20 ночных медицинских справок = 1 проверка
10 ночных вакцин = 1 проверка
Можно заменить все 3 проверки в неделю
Баллы за ночные справки и вакцины засчитываются в отчет
Необходимо уведомить руководство о замене проверок

Система повышения PSED

5 → 6 ранг

  • Выдать 20 таблеток
  • Выдать 30 медицинских справок
  • Сдать экзамен по Социофобии
  • Набрать 400 баллов

6 → 7 ранг

  • Выдать 40 таблеток
  • Выдать 60 медицинских справок
  • Сдать экзамен по Депрессии
  • Набрать 450 баллов

7 → 8 ранг

  • Выдать 60 таблеток
  • Выдать 90 медицинских справок
  • Сдать экзамен по Биполярному расстройству
  • Набрать 500 баллов
  • 1 проверка гос. организации

8 → 9 ранг

  • Выдать 80 таблеток
  • Выдать 120 медицинских справок
  • Сдать экзамен по Шизофрении
  • Набрать 550 баллов
  • 2 проверки гос. организаций

9 → 10 ранг

  • Выдать 100 таблеток
  • Выдать 150 медицинских справок
  • Оказать психологическую помощь с видео-откатом
  • Набрать 600 баллов
  • 3 проверки гос. организаций

Для инструкторов

Инструкторы могут выполнить 50% от критериев (кроме экзаменов и псих. помощи)

Социофобия

Социофобия - это тип тревожного расстройства, выражающийся излишним страхом или тревогой, возникающий в социальных ситуациях. Обычно возникает в подростковом периоде, когда особенно важны социальные связи и мнение окружающих.

Характерные признаки
Физиологические
  • Излишняя потливость
  • Тошнота
  • Дрожь в конечностях
  • Затрудненное дыхание
  • Изменение сердечного ритма
Поведенческие
  • Опасения насчет мнения окружающих
  • Боязнь контакта с людьми
  • Избегание зрительного контакта
  • Сильная тревога в социуме
Когнитивные
  • Повышенные требования к себе
  • Склонность видеть себя в плохом свете
  • Негативная оценка своих действий
Медикаментозное лечение
  • Флуоксетин - при выраженных симптомах тревоги и депрессии
  • Дулоксетин - при склонности к паническим атакам
  • Диазепам - для краткосрочного лечения острого приступа тревоги
  • Пропранолол - для снижения физической симптоматики тревоги
Психотерапия
  • Регулярные сеансы психотерапии
  • Строгое соблюдение рекомендаций врача
  • Полный отказ от алкоголя и психоактивных веществ
  • Посещение тренингов социальных навыков

Депрессия

Депрессия (клиническая депрессия, депрессивное расстройство) - психическое нарушение, характеризующееся выраженной апатией, пессимизмом, снижением настроения и активности, утратой интереса к жизни.

Характерные признаки
Эмоциональные
  • Устойчивое низкое настроение
  • Чувство грусти или безнадежности
  • Потеря интереса к деятельности
  • Чувство вины и самобичевание
Физические
  • Изменения аппетита и веса
  • Проблемы со сном
  • Постоянная усталость
  • Головные или другие боли
Когнитивные
  • Сниженная концентрация
  • Трудности с принятием решений
  • Навязчивые негативные мысли
  • Мысли о смерти или самоубийстве
Вопросы для диагностики
  • Как долго вы ощущаете подавленное или грустное настроение?
  • Испытываете ли вы трудности с концентрацией или принятием решений?
  • Изменился ли ваш аппетит или вес в последнее время? А сон?
  • Были ли у вас мысли о том, чтобы причинить себе вред?
  • Как часто вы испытываете чувство беспомощности?
Медикаментозное лечение
  • Сертралин - при длительном унынии и потере интереса к жизни
  • Эсциталопрам - при социальной изоляции и депрессивных эпизодах
  • Амитриптилин - при тяжёлой, упорной депрессии
  • Тразодон - при нарушении сна на фоне депрессии
Психотерапия
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Межличностная психотерапия
  • Соблюдение рекомендаций врача
  • Полный отказ от алкоголя

Биполярное расстройство

Биполярное аффективное расстройство (БАР) - хроническое психическое расстройство, проявляющееся выраженными перепадами настроения, уровня энергии и активности между маниакальными и депрессивными фазами.

Характерные признаки
Маниакальные
  • Повышенная энергичность
  • Сниженная потребность во сне
  • Быстрая, скачущая речь
  • Рискованное поведение
  • Идеи величия
Депрессивные
  • Упадок сил
  • Потеря интереса
  • Чувство вины
  • Суицидальные мысли
Вопросы для диагностики
  • Проходили ли вы через периоды перепадов настроения?
  • Принимали ли вы рискованные решения в такие периоды?
  • Наблюдали ли изменения в вашем режиме сна?
  • Были ли резкие изменения в ваших интересах?
Медикаментозное лечение
  • Вальпроат натрия - при маниакальных эпизодах
  • Карбамазепин - для контроля маний
  • Ламиотриджин - для стабилизации настроения
Психотерапия
  • Поддерживающая терапия
  • Психообразование
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Ведение дневника настроения

Шизофрения

Шизофрения - хроническое психическое расстройство с фундаментальными нарушениями восприятия, мышления и эмоциональных реакций. Одно из наиболее тяжелых психических расстройств, встречается у ~1% населения.

Характерные признаки
Позитивные симптомы
  • Галлюцинации (чаще слуховые)
  • Бредовые идеи
  • Дезорганизованная речь
  • Кататоническое поведение
Негативные симптомы
  • Снижение эмоциональности
  • Социальная изоляция
  • Апатия
  • Ангедония
Когнитивные
  • Нарушения внимания
  • Проблемы с памятью
  • Трудности планирования
  • Нарушения мышления
Вопросы для диагностики
  • Слышали ли вы голоса, которые другие не слышат?
  • Чувствовали ли, что кто-то следит за вами?
  • Были ли у вас странные, неконтролируемые мысли?
  • Чувствовали ли отстраненность от окружающих?
  • Были ли галлюцинации или паранойя?
Медикаментозное лечение
  • Хлорпромазин - при галлюцинациях и бреде
  • Рисперидон - для снижения агрессивности
  • Зипразидон - контроль позитивных и негативных симптомов
  • Палиперидон - при резистентных формах
Психотерапия
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Семейная терапия
  • Социальная реабилитация
  • Тренинг социальных навыков